抑うつ状態 診断書。 経験者が教える!うつ病・抑うつ状態で退職しても傷病手当金を1年半もらい続けるための全手順

精神科診断書の解説

抑うつ状態 診断書

厚生労働省によると、いまの仕事や職業生活に関することで強い不安、悩み、ストレスとなっていると感じる労働者は 55. 7%に及ぶとされています。 参考: こうしたストレスの原因は、長時間労働、職場の人間関係などいくつかありますが、ひどくなると、うつ病を発症してしまう方がいます。 うつ病は、 メンタルヘルスの領域でも特に頻度が高い病気です。 うつ病とは? まず、うつ病についてご存知でしょうか? 日本うつ病学会が出している治療ガイドラインによれば、 うつ病は、9つの診断基準項目のうち、5項目以上があてはまり、対人関係や職業その他の重要な領域での障害をきたしていることによって診断される 引用: とあります。 うつ病は「9つの基準」をもとに診断され、とある地域医師会のホームページでは、以下のように紹介されていました。 以下の症状のうち、少なくとも1つある。 1.抑うつ気分 2.興味または喜びの喪失 さらに、以下の症状を併せて、合計で5つ以上が認められる。 これらの症状は一般身体疾患や物質依存 薬物またはアルコールなど では説明できない。 引用: つまり、 鬱々としたり、周囲への興味が薄れていて、さらに食欲不振、不眠、だるさ、思考の停止、自殺が思い浮かぶなど、様々な症状が重なった状態が続くと、 うつ病の可能性があるようです。 うつ病の診断書は何科でもらう? 仮にうつ病で職場を休職せざるを得ない場合、多くの企業では 手続きに医師の診断書が必要になると思います。 うつ病の診断書は、 精神科・心療内科で発行してもらうことが一般的です。 保険診療になりますが、 診断書の価格は医療機関によって異なり、概ね2000円〜5000円代になります。 病院の受付で聞けるため、気になる方は発行してもらう前に値段を確認しましょう。 さて、今回の調査では、うつ病の診断書について• 診断書の 発行期間• 初診でも診断書がもらえるのか? の2点を、日々現場で診断書を発行している 精神科医・心療内科医210人に聞いてみました。 早速、見ていきましょう。 うつ病の診断書の発行期間は? 休職に関する診断書を発行される場合、記載する期間について最も多いものを選択肢の中から1つ選んでもらいました。 1ヶ月 B. 2〜3ヶ月 C. 半年 D. 1年以上 E. その他 結果は、以下の通りです。 うつ病の診断書の期間は、1〜3ヶ月が多数 最も多かったのは、2-3ヶ月の発行、次に1ヶ月の発行という結果でした。 それではコメントを見ていきましょう。 60代男性 精神科 回答:2〜3ヶ月 患者さんが1か月と希望すれば、1カ月としますが、普通は3か月以内が多いですね。 それより長くなると休職になる職場が多いので。 60代男性 精神科 回答:2〜3ヶ月 1か月でも復職できたケースが少ないため、ゆっくりと静養するように指導し作成します。 3か月くらいで休職の診断書を作成することが多いです。 30代女性 心療内科 回答:2〜3ヶ月 1ヶ月では余裕をもった休養にならないし、半年以上だと患者さん自身が不安になるので。 70代男性 精神科 回答:2〜3ヶ月 病状にもよりますが、休息をとるにしても3カ月間くらいの休みは必要です。 このように2〜3ヶ月を選んだ医師は、1ヶ月だと回復するのにやや短いという考えのようです。 あまりに焦った復帰は再発を招くと言いますし、注意することは大事そうですね。 次に、1ヶ月を選んだ医師のコメントを見てみましょう。 60代男性 精神科 回答:1ヶ月 外来診察では、1か月程度の期間で、その間に2-3回の診察をしながら、症状の変化、薬への反応、病気への向き合い方などを判断していくためです。 (入院のケースは2〜3か月の場合もあります。 40代男性 精神科 回答:1ヶ月 3か月程度かかることもありますが、いきなり職場に3か月とすると、本人に立場的に不利益を与えてもいけないので、まずは1か月で書いています。 50代男性 心療内科 回答:1ヶ月 明らかな重症例や精神病性うつ病は除きます。 軽症・中等症例に長く書くと、患者に「自分は重症だから、その間は良くならないんだ」、という先入観を与えることになります。 とりあえず1か月休んで、調子を見て延長するかどうか考えましょう、と話をします。 60代男性 精神科 回答:2週間〜1ヶ月 当初は2週間か1ヶ月のどちらかです。 新患は2週間にすることが多いです。 休養や薬剤の効果は2週間ごとに判断しています。 50代男性 精神科 回答:1ヶ月 1ヶ月の診断書を、その都度更新しています。 結局、3~6枚になる 3~6ヶ月の休職になる ことが多いです。 60代男性 心療内科 回答:1ヶ月 経過を診ながらの記載のほうが、会社のほうも納得しやすいだろうと1ヵ月毎に診断書を出しています。 40代男性 精神科 回答:同月末までか翌月末まで 適応障害に伴う抑うつの場合など、休職に入ってすぐに回復に向かうこともあり、そこから転職を考える場合、あまり最初から長期に設定すると、以後の対応が却って難しくなることがあるため。 1ヶ月を選択された医師は、 こまめに経過を見ながら判断していく、 不用意に長く設定しない、 短期間で回復に向かうケースがある、 職場への配慮などの理由でした。 ただし、 重い病状だと長めに出すケースもあるようです。 さて、うつ病で休職するかどうか切羽詰まった状況だと、すぐに診断書を出してもらえるか心配になるところだと思います。 次に、 「初診でも診断書を発行してもらえるのか?」についてお聞きしました。 8割の医師が初診でも診断書を発行• 40代男性 精神科 診断に該当すれば発行しますが、休職の必要性があるかどうかはその場での判断であり、休職不要であればそのように説明して、どのような内容の診断書を作成するかを話し合うことにしています。 30代男性 精神科 患者さん自らが欲しいと言ってきたら発行します。 こちらからは余程のことがない限り診断書を書いて休みましょうとは言いません。 診断書を書いて休むことが必要な状況なら入院を勧めます。 50代男性 精神科 うつ病でなくとも極端な抑うつ症状があれば休業は必須です。 詐病可能性は完全に否定できないですが、1ヶ月程度の休業期間の後、再評価すれば除外できる可能性が高いと考えています。 50代男性 心療内科 ある程度,自信を持ってうつ病と診断できれば、発行します。 詐病が疑わしいときは発行しません。 はっきり診断できないときは、診断に疑いをつけます。 50代男性 心療内科 初診で働けない状態の方もいます。 診察をした上で、必要であれば診断書を発行します。 初診で診察する前に、診断書発行を約束することはありません。 30代男性 精神科 ケースバイケースです。 明らかに症状が酷く、こちらから勧める場合もあれば、書けないと断るケースもあります。 8割弱の医師が、初診で診断書を発行するという回答をしました。 初診であっても休養が必要なレベルのうつ病と診断書を発行するというコメントもある一方で、状況によっては断るケースもあるようです。 医師のコメントを見ていくと、 患者さん自らが診断書の話を切り出していくことも、診断書を発行してもらうためには大事そうですね。 ただし 「詐病」という言葉がでてきましたが、 病気のふりをして休むことを目的として来院される方もいるようで、医師の方も診断書の発行には慎重なことがわかります。 診断書発行は基本1〜3ヶ月単位、初診で発行するケースもある 本調査は、うつ病の診断書について精神科医・心療内科医210人に聞きました。 結果、診断書の発行期間は基本1〜3ヶ月単位、初診で発行するケースもあることがわかりました。 ただし、今回はあくまでアンケート調査の結果であり、発行の有無や発行期間もそれぞれの患者さんの状態や主治医によってケースバイケースになりそうです。 診断書を発行してもらうのは慣れないことかもしれませんが、受診の際は本記事を参考にしてもらえれば幸いです。

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抑うつ状態 診断書

残業代の未払いがある場合はこれが必要な証拠になりますし、労働時間が長いために心身が疲れたという証明にもなります。 内容としては、セクハラ・パワハラで心が疲れている状態であるということを証明するために書いてもらいます。 ちなみに、診断書を出してもらったからと行って、必ずしも会社に出さなくていいので安心して下さい。 あくまで武器として手元に持っておくです。 パワハラの診断書をもらう心療内科の選び3つのポイント メンタルヘルスを治療するクリニックは大きく分けて2つあります。 心療内科は、内科から発生していますので、身体的な治療の視点から心の問題を解決します。 精神科は、精神疾患の専門領域で、精神障害の診断と治療という視点から心の問題を解決します。 ここは心療内科選びのポイントをご紹介します。 パワハラの診断書をもらうための心療内科探しのポイント 心療内科やメンタルクリニックに初めて行くときに、どうやって心療内科を見つけたらいいんだろうということを考えると思います。 オススメ条件は以下です。 産業医の経験があること 2. 心療内科医としての経験が豊富 3. 現代の働き方が理解できる若さ 診断書は1回でいいのですが、定期的に通っている状態を証明できるほうが、より効果が高いです。 その際には領収書で十分なのですが、 定期的に通うことを考えている人は、ある程度通いやすい場所がいいです。 産業医をしている先生だと、自分の仕事のシチュエーションを理解してくれるのが早いのでよいです。 心療内科でも、やはり家庭内の問題でうつ状態になっていたり、介護でうつになったりと色々シチュエーションががあるので、ブラック労働でそうなっているということを理解してもらうには、産業医経験のある先生がよいです。 産業医かどうかは、クリニックの先生の経歴をチェックすればわかります。 日本医師会認定産業医 というのが、資格や経歴の部分に書いてあるかどうか見てください。 もちろん、資格はもっていても、実働しているかは別ですが、あったほうがいいです。 勉強して得られた知識ではなく、 先生の経験に基づいて得た知識のほうが患者視点では役に立ちました。 具体的には、40代ぐらいがいいのではと思います。 例えば、上司からLINEで休日や深夜にも指示が来て気が滅入っているという話をしても、LINEがわかっていない先生ではその感覚が伝わりにくいです。 特に、 システム開発など新しいテクノロジー領域で仕事してい方や、会社が若くてスマホでも社内コミュニケーションが多いような方は、ここの点も注意して選んだほうがいいです。 パワハラで診断書を貰う時に抑えるべき3つのポイント 診断書をもらうときには、以下がポイントです。 診断書をどういう目的で作って欲しいのかを伝えること 2. 書き振りを確認させてもらうこと 3. 休みたいから 2. いざという時のため 自分が何のために欲しいと思っているのかを伝えることで、それを意識した書きぶりをしてくれす。 完成前に事前に文章を印刷して気になるところは言い回しを変えてもらうなど、自分の都合にあわせて依頼しましょう。 文中ですごく強い表現をした場合、もし争うことになったときにそこまで悪い職場環境ではないと揚げ足を取られるなどがないように調整しましょう。 なぜかというと、先生が書いたのち、封緘して読めなくなってしまうからです。 写真に撮っておけば、いつでも確認できます。 いざという時、提出しないまでも精神状態を証明できる診断書もあるといった使い方もできます。 パワハラで診断書を貰った実体験&画像 実際の診断書の写真はこちらです。 診断書 ・・・・様 (性別:男 昭和・・年・・月・・日生、・・才・ヶ月) 住所: 電話番号: ーーー 病名:抑うつ状態 意欲低下、自責感、不安、焦燥を認め、本日当クリニックを初診となった。 労務困難であり、本日よりH・・. ・・まで自宅療法および精神療法(カウンセリング)を要する。 」とご説明致しましたが、「今職務を果たさないと、責任追及される可能性があるだろう。 休職なんて、絶対にできません。 」とのことです。 可能なら、職場でご本人様の心境や体調を聴取していただけますと幸いです。 以下、余白。 平成・・月・・日 ・・・・クリニック ・・・所在地・・・ 心療内科 ・・・院長名・・・ — 万が一の時に備えて、自分の責任を追及されることを防ぐことを目的に診断書を手に入れましたが、結果として実際にはこの診断書を使わずに解決できました。 しかし、何か責任を問われたとしても心身に影響を受けていたということと、その他の記録と合わせてパワハラ状態で心身に疲れがでていたということが証明できれば、自分の業務内容を理由に損害賠償を求めることはできなくなります。 また、当時、診断書が手元にあると自分の武器が一つ揃っている感じがあって、安心感がありました。

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診断書なしでは無理?休職したい場合に取るべき対処法

抑うつ状態 診断書

sponsored link 休職する際に診断書は必要? 診断書というものは、状態を示す証明書のようなものです。 そのため、診断書がないと抑うつ状態ということを示すことができません。 つまり、 休職するためには診断書が必須です。 私の場合は、2回とも診断書をもらい、会社や上司に提出していました。 そして、人事部などの監督する部署に提出してもらい、提出した翌日から休みました。 ただ、すぐに休職扱いとなるかは会社によって異なると思います。 場合によっては有給休暇も消費する場合もあります。 ちなみに、休職期間ですがおそらく初めは 1か月や 2か月という単位で出され、 「自宅療養を勧める」 という形が多いのではないかと思われます。 診断書はどこでもらえるの? 診断書は、 心療内科や 精神科などで貰うことがてきます。 私の場合は、2回とも 心療内科でした。 個人的にですが、初めて受診するのであれば、精神科よりも心療内科の方がハードルが低く行きやすい気がします。 しかし、心療内科の中には、内科を得意としている医師が「心療内科」を開業している場合もありますので、精神科を得意としている心療内科を受診するようにした方がいいと思います。 ただし、注意しておいてほしいのは今すぐ診断書が必要だからと言って、 初診で診断書を書いてくれる場合は少ないということです。 というのも、抑うつ状態などの精神的な症状の場合、客観的にその度合いを判断することが難しいためです。 (明らかに重症な場合はすぐに分かるそうです。 ) そのため、本人が休まなければならない状況・体調であっても、医師はその必要性を感じず、診断書を出さないケースもあります。 ですから、 本当に辛くてどうしようもない場合は、セカンドオピニオンとして他の病院を受診してみて下さい。 また、うつ病などの精神疾患の場合、主治医との付き合いは長くなることが一般的です。 そのため、自分のことを理解してくれない医師の診察を受けていても、 本当にこの診断は正しいのか? この治療法で効果があるのか? と考えてしまい、安心して治療を受けることができません。 医師の中には先ほどの心療内科の件のように、精神科を得意としていない医師もいるので、インターネットなどでできるだけ情報を収集して、安心して受診できそうな病院を見つけましょう。 おまけに最近では、「うつ病」という言葉が世間に浸透し、 「会社を休みたいからうつ病になろう!」 というようなことを考えて、 「うつ病のフリ」をして精神科を受診する輩まで現れているそうです。 ですから、病院を受診したからといってすぐに診断書を書いてもらえるわけではありません。 医師があなたの症状を断定するまでは時間がかかる場合もあります。 その時は辛いかもしれませんが、少しの間だけ辛抱しましょう。 本当に限界である場合は、セカンドオピニオンとして別の病院を受診することも大切ですけどね。 休職する際に知っておいて欲しいこと 「一刻も早く会社から離れたい」 そう思っている方も多いと思われます。 しかし、休職するときに、 「自分が休職した後どうなるか」 を知っておいて欲しいんです。 なぜなら、私の場合は「休職扱いだから」と言われて安心していた結果、契約が更新できず 解雇となりました。 ちなみに、かなり大手の広告ビジネスの会社です。 ただ、私はその時正常な判断ができませんでした。 とにかく楽になりたいという、一心で休職したいと思っていました。 というのも、前職でうつ病を経験した際には、きちんと休職出来ていたので、今回も休職しても大丈夫だろうという慢心があったと思います。 決して休職するなということではありません。 自分の心や肉体が壊れてしまうことだけは避けなくてはなりません。 何が言いたいかというと、ここでは休職する方法についてご紹介していますが、気持ちにまだ余力があれば、 事前情報として休職について調べておいて欲しいのです。 「抑うつ状態なので、休職したいです。 でも、後のことは分かりません。 」 こういった場合だと 「休職したけど、収入がない、退職に追い込まれた」などが有り得ます。 経験上、休職が必要な状態ではなかなかこういうことまでに頭が回らないことも重々分かるんです。 でも、自分の身を守るために友人や、家族に協力してもらいつつ、対処していって欲しいです。 まとめ 抑うつ状態がひどく、どうしようもないと考えている人は、休職という手もあります。 その際は精神科や心療内科で、きちんと医師の診断を受け、 診断書を貰ってください。 ただし、休まざるを得ない状態なのに、適切な判断がされず、診断書をもらうことができない場合もあります。 その場合は、別の病院で他の医師の診断を受ける(セカンドオピニオン)といったことも必要でしょう。 また、休職する前にやることですが、 休職に関する会社の規則や、待遇を確認しておくとなお良いと思います。 休職できたは良いものの、その後になって不利な待遇や解雇などになったら生活ができなくなってしまいますから。 と言っても、休職が必要な状態になっていたら、そんなこと気にしていられませんけどね・・・ 自分の生活や今後の将来を守るために、ぜひこれはやっていただければと思います。

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