低 容量 ピル。 低用量ピル(OC)

低用量ピルとは?避妊効果や生理への影響、値段は?

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低用量ピルには卵胞ホルモン(エストロゲン)と黄体ホルモンの2種類の女性ホルモンが含まれています。 エストロゲンは排卵をうながすホルモンで、美肌など女性らしさをサポートする働きがあります。 黄体ホルモンはプロゲステロンともいい、子宮の内膜に働きかけて、受精、妊娠の準備をするホルモンです。 2006年現在、日本で発売されている低用量ピルは含有する黄体ホルモンによって大きく3種類に分けられます。 まず、1960年代に開発されたノルエチステロンを使った第1世代。 レボノルゲストレルを使った第2世代、そして80年代に開発されたデソゲストレルを使った第3世代です。 また、第1世代、第2世代のピルはさらにホルモンの配合比によって2種類に分けられます。 ひとつは一相性といって、卵胞ホルモン(エストロゲン)と黄体ホルモンの量が服用周期の間、一定量で変わらないもの。 もうひとつは三相性といい、ホルモンの配合比が1周期の中で3段階に変化していくものです。 どのピルが良いの?というと、こればかりは個人がもともと持っているホルモンバランスや体質によって異なります。 1剤だけではなく、いろいろと試しながら自分にぴったりのピルを見つけてください。 女性のからだは毎月、排卵、受精・妊娠の準備、月経を繰り返しています。 その周期をコントロールしているのは、脳下垂体と呼ばれる脳の中枢から分泌される性腺刺激ホルモンです。 通常はこのホルモンが卵巣を刺激して排卵が起こるのですが、低用量ピルを飲んでいると脳下垂体が「からだの中には十分女性ホルモンがある」と判断して性腺刺激ホルモンの分泌を抑えます。 その結果、卵巣がお休みして排卵が抑えられるわけです。 当然、受精・妊娠はありえませんね。 そのほかにも子宮内膜に働きかけて、受精卵を着床しにくくしたり、子宮頸管(しきゅうけいかん)の粘膜を変質させて精子が入り込まないようにする作用があります。 低用量ピル(OC)で避妊ができる仕組み 低用量ピルは望まない妊娠を避けるための薬です。 正しく服用した場合の避妊失敗率(妊娠率)はわずかに0. 3%とほぼ完璧! 時々飲み忘れたりした場合でも8%です。 パートナーとの素敵なセックスの後、次の月経が始まるまで不安な毎日を送った経験がある女性はたくさんいるはず。 そんな辛い思いを避けるためにも低用量ピルを試してみませんか。 1~0. 6 0. 1~0. またイライラや気分の落ち込みを経験することもあるでしょう。 これらのトラブルはエストロゲンや黄体ホルモンのバランスが変化したことによるもので、2~3カ月で自然に治まります。 3シート目が終わってもトラブルが続くようであれば、服用中の低用量ピルが体質に合わないことが考えられます。 医師に相談してみてください。 血栓症に要注意 低用量ピルの重大な副作用として、注意をするべきものに「血栓症」があります。 血栓とは血管の中でできる血液の塊のことで、本来止血の働きがあります。 しかし動脈硬化などの要因で血管壁がボロボロになっていると、血栓は溶解せずにそのまま血液の流れを止めてしまいます。 また、ある場所でできた血栓がはがれて脳血管や心血管に運ばれ、その場所の血液の流れを止めてしまい脳梗塞や心筋梗塞の原因になることもあります。 血栓症の既往や家族歴がある場合は、初診時に血液凝固系の検査を受ける、医師に相談するなど、十分な注意が必要です。 女性は「産むことができる」性です。 自分のライフスタイルに合わせて、「産む」「産まない」を選択する権利に加えて、きちんと育てるという責任を負っているといえるでしょう。 だからこそ、パートナーだけに頼らず、妊娠、出産を考える必要があります。 ポピュラーな避妊法には、コンドームのほか、IUD(子宮内避妊器具)やペッサリーを子宮内に入れる方法があります。 IUDは低用量ピルに次いで避妊効果が高いのですが、医師の指導のもとで挿入する必要があること、不正性器出血や過多月経が見られることなどから、あまり評判が良くないようです。 その点、低用量ピルは女性が自分の意志で「飲む」「飲まない」を選択できる、確実でからだへの負担が少ない避妊方法です。 構成・文/井手ゆきえ 低用量ピルの基礎知識.

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来年はオリンピック・パラリンピックyear! ~避妊効果だけではない低用量ピルの利点~ 今月はかた苦しい病気についてのコラムから離れて、ちょっと息抜きです 東京オリンピック・パラリンピック競技大会の開催まであと1年を切りました! みなさんはどんな競技に関心がありますか? 僕は学生時代に水泳部だったので、見たい競技のひとつは競泳です。 女性の身体は水に浮きやすくスピードが出るので、男子と女子の記録の差が比較的少ない競技と言われています。 それはさておき、昨今の女性アスリートの記録更新の陰には、積極的にスポーツに取り組む女性が増えたことがあげられると思います。 柔道、サッカー、重量挙げなど、体力的に厳しい競技に果敢に挑戦する姿を見ていると感動します。 同時に、女性アスリートは男性アスリート以上に自身の健康管理に気を付ける必要があるので大変です。 女性は月経(生理)があるために体調の変化が起こりやすいのですが、メンタルもフィジカルもベストな状態で試合に臨まなければならないからです。 アスリートに限らず、女性のライフサイクルに大きく関わっているのが女性ホルモンです。 女性ホルモンにはエストロゲン(卵胞ホルモン)とプロゲステロン(黄体ホルモン)という2種類のホルモンがあり、言わば「妊娠するために必要なホルモン」です。 卵胞ホルモンには卵子の発育と子宮内膜を増殖させる働きがあり、黄体ホルモンには子宮や身体を妊娠に適した状態に維持する働きがあります。 また、月経開始日から排卵までが卵胞期、排卵後から次の月経開始日までを黄体期と言います。 卵胞期は身体のむくみも少なくボディーラインが最も美しくなる時期で、生物学的に女性が異性を引き付けて妊娠したい時期と言われています。 また、黄体期は妊娠に備えて水分を蓄えるため、身体がむくみ、腸管壁もむくんで動きが悪くなるため便秘になりやすくなります。 ちなみに生理前の体重増加はいわゆる水太りなので、脂肪が付いて太るのとは違います。 このように、月経周期によって体重が減ったり増えたりするので、月経前は身体が重いと感じたり、だるいと感じても当然なことなのです。 pdfの図) 2017年ワーキングウーマンのためのイベントで、女子サッカー元日本代表の澤穂希さんが、現役時代に月経周期をコントロールするために「低用量ピル」を服用していたことを明かしました。 澤さんは、排卵日には靭帯が緩みやすくけがをしやすいことから、20歳の頃から毎朝基礎体温表を付けて体調管理をおこなっていました。 しかし、海外チームへ移籍をしたとき、チームメイトのほとんどが低用量ピルを服用して体調管理をしており、ドーピング検査にも問題ないものを処方してもらっていたとのことでした。 生理痛や試合日の生理を根性で克服することはできないと考えた澤さんは、低用量ピルを服用し、そのおかげで、安心して現役生活を全うできたと話されています。 このように避妊目的以外にも女性にとってたくさんのメリットをもたらす低用量ピルについてお話ししたいと思います。 (中用量ピルもあります。 ) 当院では、ご自身のライフスタイルに合ったピルを無料相談で詳しく説明し、ご提案いたします。 ・低用量ピルとは? 卵胞ホルモンと黄体ホルモンの2種類の女性ホルモンを合成してできた錠剤で、21錠タイプと28錠タイプがありますが、どちらも実薬(成分の入っている錠剤)は21錠です。 また、実薬のホルモン量がすべて一定のものを一相性ピル、自然のホルモン周期のように3段階で調整しているものを三相性ピルと言います。 低用量よりもさらに女性ホルモンの含有量が少ない超低用量ピル(ULD)もあります。 もっと細かく言うと、避妊向けの保険がきかないお薬(OC)と、月経痛用の保険がきくお薬(LEP)がありますが、ぶっちゃけて言うと含まれている成分はどちらもほとんど変わりません。 さらに、LEPには出血が毎月のタイプと3か月に一度のタイプがあります。 ・低用量ピルの作用は? 低用量ピルを服用すると、血中の女性ホルモンの量が増え、卵巣が女性ホルモンを出しすぎていると脳が錯覚し、「女性ホルモンが過剰なので、休みなさい!」と指令を出すので、卵巣が働きを抑え始めます。 これを内分泌学的に「ネガティブフィードバック」と言い、正常な生理学的反応を利用して排卵を抑え込みます。 ですから、ピルを飲み忘れると、血中の女性ホルモンの量が減るので、脳が「女性ホルモンが減ってきたぞ!働け!」と指令を出すと、休んでいた卵巣が再稼働して排卵しますので、飲み忘れには注意が必要です。 (ネガティブフィードバックの例) ・低用量ピルの効果は? 排卵しなくなるので避妊の効果があります。 低用量ピルをきちんと服用した場合、99. 7%の避妊効果があります。 その他には、月経不順の改善、過多月経の改善、月経前の不快症状であるPMS(月経前症候群)、その重症型であるPMDD(月経前不快気分障害)の改善、肌荒れの改善、月経痛の緩和などの効果があります。 また、子宮体癌、卵巣癌、大腸癌のリスクを下げる効果があることもわかっています。 また、応用編として、次回の月経予定を移動させることができるため、試合や旅行、試験などの大事な予定に月経が被らないように調整することができます。 しかしながら、試合の間近になって初めてピルを開始してしまうと、吐き気や頭痛などの副作用が出て、逆に困ることになるので要注意です。 理想は、2~3か月前に低用量ピルを開始して徐々に身体を慣らして、試合日が近くなった時に月経移動の調整ができればベストでしょう。 (100人の女性が使用1年間で何人妊娠するか=パール指数) ・低用量ピルの注意点は? 避妊効果に優れていても、コンドームを使用しないSEXにより性感染症になる確率は増加します。 クラミジアや淋菌、HIV、子宮頸がんの発症に関わるHPV(ヒトパピローマウイルス)感染もピルでは防げません。 ちなみに、HPV感染は低用量ピルの服用期間が長くなるほどリスクは増大しますので、ピルを服用している方は毎年子宮頸がん検診を受けるようにしてください。 また、性感染症予防のためにコンドームを使用したSEXを心がけましょう。 飲み合わせに関しては、ドラッグストアの風邪薬、頭痛薬、ビタミン系のサプリメントは問題ありません。 特に注意しなければならないのは、精神安定系サプリ「セントジョーンズワート(西洋オトギリソウ)」です。 ピルの避妊効果を下げるので飲み合わせNGです。 ダイエット系のお茶にも含まれていることがありますので注意が必要です。 ・低用量ピルの副作用は? 重大な副作用としては、血栓症(血の塊ができて血管が詰まってしまう病気)の発症リスクがあることです。 さらに、心筋梗塞や脳梗塞の家系、肥満、高齢、喫煙により血栓症のリスクはもっと上がります。 また、手術後などで長期間動けない状態になることでも血栓症のリスクが上がりますので、近々手術を予定している方は、低用量ピルを服用していることを主治医に伝えるようにしてください。 ・日本における低用量ピルの活用の状況は? 海外の女性アスリートでは、低用量ピルはすでに常識的になっています。 では、日本では?となると・・・ スポーツ庁の研究では、国内トップアスリートの月経に関する異常は40%に見られるものの、産婦人科の受診率はわずか26%という低い結果でした。 また、欧米のトップアスリートでは83%が低用量ピルを利用しているものの、日本のトップアスリートではわずか2%の利用率という残念な結果でした。 アンケートを取ると、低用量ピルを服用することでコンディション・運動パフォーマンスが悪くなると心配している選手が多いことが分かりました。 その結果を踏まえて実施した別の調査では、実際に低用量ピルを利用しても、コンディション・運動パフォーマンスの低下には影響しないという結果でした。 このように、日本では、ピルの副作用のイメージを強く持っている方が多く、低用量ピルを始めてみようかなとなかなか思えないのかもしれません。 産婦人科医においても、スポーツに参加する女性の医学的問題についての取り組みが体制化されつつあり、2017年4月に東京大学医学部女性診療科に「女性アスリート外来」が開設されました。 女性に排卵や月経があるのは、妊娠するためなのです。 身体がそのように機能するのは正常ですが、実際に毎月妊娠したいと思っている人は少ないでしょう。 また、鎮痛剤だけで月経痛を気合いや根性で乗り切るのはもう止めましょう。 低用量ピルは、正しく服用すれば安全でメリットの多いお薬です。 決して怖いお薬ではありません。 スポーツ選手に限らず、自分の月経対策やコンディショニングのために、低用量ピルを活用することを選択肢の一つとして持っておくことで、より快適なライフスタイルを送ることができます。 また、低用量ピルは、女性が主体的にできる効果の高い避妊法です。 低用量ピルにはいろいろな種類がありますので、まずは、クリニックを受診し、自分の身体やライフスタイルに合った低用量ピルについて医師に相談してみましょう。 2020. 16 2020. 15 2020. 01 2020. 06 2020. 15 2020. 15 2020. 06 2019. 23 2019. 16 2019. 02 2019. 15 2019. 15 2019. 27 2019. 13 2019. 13 2019. 23 2019. 09 2019. 16 2019. 14 2019. 07 2019. 24 2019. 01 2019. 04 2019. 20 2018. 27 2018. 14 2018. 11 2018. 30 2018. 29 2018. 15 2018. 31 2018. 21 2018. 15 2018. 07 2018. 17 2018. 22 2018. 22 2018. 02 2018. 23 2018. 22 2018. 18 2018. 05 2018. 04 2017. 25 2017. 25 2017. 21 2017. 14 2017. 01 2017. 01 2017. 22 2017. 14 2017. 11 2017. 06 2017. 31 2017. 28 2017. 14 2017. 24 2017. 15 2017. 28 2017. 15 2017. 06 2017. 26 2017. 21 2017. 13 2017. 07 2017. 04 2017. 31 2017. 17 2017. 13 2017.

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ピル(低用量ピルOC)

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東京女子医科大学医学部出身 現在産婦人科医として多方面にて活動をおこなっている。 信憑性ある情報を発信していく。 低用量ピルは、避妊薬として注目されています。 この記事では、低用量ピルの種類についてご紹介します。 効果や飲み方もそれぞれ異なるので参考にしてみてください。 低用量ピルの基礎知識 21日タイプと28日タイプのピルがある 低用量ピルには21日タイプと28日タイプがあります。 薬の効果や内容はどちらも同じですが、飲み方だけが異なります。 21日タイプ 1シートに21錠のホルモン剤が入っています。 21日間ピルを服用した後、7日間は服用しません。 休薬期間が明けた後、また服用を再開する形になります。 1週間の期間が空くため、飲み忘れを起こすかもしれないというデメリットがあります。 28日タイプ 偽薬が含まれるタイプのピルです。 1シートに21錠のホルモン剤と7錠の偽薬が含まれています。 偽薬は『プラセボ』と呼ばれ、 飲み忘れを防ぐために開発されたニセモノの薬です。 そのため有効成分は入っておらず、人体には何の影響もありません。 ピルには1~3まで世代がある ピルには卵胞ホルモンと黄体ホルモンという2種類の女性ホルモンが含まれており、それぞれのホルモンにはさらに種類があります。 ピルに含まれる黄体ホルモンの成分は4種類あり、どれが使われているかによって世代が分かれます。 ・第1世代:ノルエチステロン• ・第2世代:レボノルゲストレル• ・第3世代:デソゲストレル、ドロスピレノン 一方、卵胞ホルモンの成分は『エチニルエストラジオール』一択なので、ピルの世代に影響しません。 ピルの相性について ピルは、 ホルモンの配合量によって1相性と3相性に分けられます。 個人によって合うものが若干異なりますので、医師とよく相談してみて下さい。 1相性 21錠すべてホルモンの配合量が同じものです。 マーベロン、オーソMなどがこれにあたります。 3相性 自然のホルモンバランスに近づけるため、ホルモンの配合量が3段階に変化しているものです。 トリキュラー、オーソ777、アンジュ、リビアン、トライディオール、ノリニール、シンフェーズなどが該当します。 飲み方によってピルの効果が変わる! ピルの種類によって飲み方が違うので、効果が出るタイミングもそれぞれ異なります。 デイワンスタート 生理開始日から飲み始めるタイプのピルです。 低用量ピルの最も基本的な飲み方で、服用当日から避妊の効果が現れます。 ただし生理が始まって24時間以内に服用しないと、 当日の避妊効果は得られません。 サンデースタート 生理がきた週の日曜日から飲み始めるタイプのピルです。 飲み忘れが少ない、周期を把握しやすい、生理日を週末に重ならないようにできる、といったメリットがあります。 避妊効果は、 服用の1週間ほど後に現れます。 低用量ピルの種類と特徴 アンジュ、トリキュラー、ラベルフィーユ:第2世代3相性 日本で一番普及しているのが、第2世代3相性のピルです。 黄体ホルモンの作用で子宮内膜が安定する、服用中の不正出血が起こりづらい、休薬期間にきちんと生理がくる場合が多い、という特徴があります。 トリキュラー、アンジュ、ラベルフィーユがこれにあたります。 マーベロン、ファボワール錠:第3世代1相性 第3世代のピルは男性ホルモンの作用が最も少なく、 大人ニキビに悩む方におすすめです。 不正出血がみられることもありますが、頭痛や吐き気、体重増加などの副作用は比較的少ないというメリットがあります。 一般的には、ピルが大人ニキビに効果をもたらすまで3ヵ月程度かかると言われていますが、マーベロンは1ヵ月という比較的早い段階で効果がみられます。 飲み始めた頃にむくみがみられることもあるため、医師と相談しながら使用しましょう。 オーソ:第1世代1相性 オーソは子宮内膜の増殖を抑える効果が高く、 出血量を大幅に減らすことができるという特徴があり、子宮内膜症の治療にもよく使われます。 生理痛を軽減させる効果があるため、痛みが強い人にもおすすめです。 また1相性のピルはホルモン量が一定なので、PMS(月経前症候群)に効果があるほか精神的な安定も期待できます。 シンフェーズ:第1世代3相性 シンフェーズはサンデースタートタイプのピルです。 子宮内膜が安定し、不正出血が起こりにくいというメリットがあります。 ただし毎日飲む順番を守る必要があるため、飲み間違いがないように管理しなくてはなりません。 ルナベル、ヤーズ配合錠:保険適応のピル ピルは基本的に自由診療ですが、保険適応治療薬としてオーソと同じ成分の『ルナベル(第1世代1相性)』や、国内発の超低用量ピルである『ヤーズ配合錠』などもあります。 低用量ピルを処方してもらうには? 1. 産婦人科を受診。 処方は事前に確認を! 低用量ピルを使用したい場合、婦人科や産婦人科で処方を受ける必要があります。 ただし全ての産婦人科で取り扱いがあるわけではなく、お産を専門にしている病院などでは処方してもらえないこともあるため事前に確認しましょう。 避妊目的の場合基本的には問診のみで処方してもらえますが、必要に応じて血液検査や血圧測定などを行い、その人に最適なピルを選択していきます。 費用について ピルの処方にかかる費用は 1ヵ月で2,000~4,000円程度になります。 ピルは基本的に自由診療なので、費用は自己負担です。 ただし生理痛などの月経困難症を治療する目的で使用する場合は、保険適用が可能となることもあります。 初めて低用量ピルを飲む場合の注意点 飲み忘れに注意 低用量ピルは、毎日忘れずに飲むことが大切です。 1日飲み忘れてしまった場合は、 次の日に2錠飲みます。 飲み忘れが2日以上続いた場合は、本来の日付に追いつくまで1日2錠服用します。 2日以上服用しないと避妊効果が弱まる ピルを服用しない状態が2日以上続くと、 避妊成功率が下がります。 その場合は別の避妊方法が必要になるため注意が必要です。 服用中の飲酒について ピルの服用中にお酒を飲むことは問題ありません。 しかし飲みすぎにより嘔吐してしまうとピルの成分が十分に吸収されず、避妊効果が弱まる可能性があるため注意が必要です。 まとめ 低用量ピルはさまざまなメーカーからいろいろな種類のものが販売されています。 産婦人科で処方してもらう場合はよく相談して、自分に合ったものを選ぶことが大切です。 初めて服用する場合は頭痛や胸やけなどの副作用がでることがありますが、飲み続けていれば症状は治まります。 不快な症状が続く場合は、医師に相談しましょう。

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